Herzrasen kann viele Ursachen haben: Stress, Aufregung, Flüssigkeitsmangel, aber auch Herzrhythmusstörungen. Wenn das Herzrasen plötzlich, ohne erkennbaren Grund auftritt, länger anhält oder mit Schwindel, Atemnot oder Brustdruck verbunden ist, sollte es ärztlich abgeklärt werden. Ein EKG kann zeigen, ob eine behandlungsbedürftige Störung vorliegt.

Ja, Herzrhythmusstörungen können sich oft durch einen unregelmäßigen, zu schnellen oder zu langsamen Puls bemerkbar machen. Allerdings lässt sich allein durch Pulsmessen nicht sicher feststellen, um welche Form es sich handelt. Für eine genaue Diagnose sind Untersuchungen wie EKG, Langzeit-EKG oder Herzultraschall wichtig.

Herzrhythmusstörungen sind dann gefährlich, wenn sie die Herzleistung spürbar beeinträchtigen oder auf eine ernsthafte Herzerkrankung hinweisen. Warnzeichen sind anhaltendes Herzrasen, starke Luftnot, Brustschmerzen, Schwindel, Ohnmacht oder ein sehr unregelmäßiger Puls. Auch plötzlich neu auftretende Beschwerden sollten immer zeitnah ärztlich abgeklärt werden.

Nicht jede Rhythmusstörung ist gefährlich. Entscheidend ist Ihr persönliches Empfinden: Wenn Herzstolpern, schneller Puls, Schwindel oder Luftnot auftreten oder Sie sich schlicht „nicht wohl“ damit fühlen, sollte eine kardiologische Abklärung erfolgen.

Viele Menschen bemerken hin und wieder ein „Herzstolpern“ – als ob das Herz kurz aussetzt oder einen Schlag zu viel macht. Meist sind das Extraschläge (Extrasystolen), die harmlos sind und durch Stress, Koffein oder Schlafmangel verstärkt werden. Wenn das Stolpern häufig auftritt, länger anhält oder Sie sich unwohl fühlen, sollten Sie das abklären lassen.

Beim Vorhofflimmern gerät die elektrische Steuerung des Herzens durcheinander: Die Herzvorhöfe zucken unregelmäßig, das Herz schlägt unkoordiniert und oft zu schnell. Das kann zu Herzrasen, Unruhegefühl oder Schwäche führen. Wichtig ist die Behandlung, weil sich durch die unregelmäßige Bewegung der Vorhöfe Blutgerinnsel bilden können. Medikamente und moderne Therapien können das Risiko deutlich senken.

Herzrhythmusstörungen können viele Ursachen haben. Häufig stecken Stress, Schlafmangel, Infekte oder ein hoher Koffeinkonsum dahinter. Auch Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen, koronare Herzkrankheit, Schilddrüsenstörungen, Elektrolytstörungen oder bestimmte Medikamente können den Herzrhythmus beeinflussen.

Nicht jede Herzrhythmusstörung ist automatisch bedrohlich. Harmlose Extraschläge (Extrasystolen) oder gelegentliches Herzstolpern kommen auch bei gesunden Menschen vor und sind oft ungefährlich. Entscheidend ist, wie häufig die Beschwerden auftreten, ob Vorerkrankungen bestehen und ob zusätzliche Symptome hinzukommen.

Der Puls kann bei Herzrhythmusstörungen ganz unterschiedlich sein. Manche Formen führen zu einem zu schnellen Herzschlag (Tachykardie) mit über 100 Schlägen pro Minute, andere zu einem zu langsamen Puls (Bradykardie) unter 60 Schlägen pro Minute. Auch ein unregelmäßiger Wechsel zwischen normalem, schnellem und langsamem Puls ist möglich.

Zur Diagnose von Herzrhythmusstörungen nutzen wir unter anderem EKG, Langzeit-EKG und Belastungstests. Die Behandlung hängt von der Ursache ab und reicht von Medikamenten über Katheterverfahren bis hin zu Implantaten wie Herzschrittmachern.